第414章 多好的孩子啊!
第414章多好的孩子啊!
陈沧发现了没有?
准确点说是,刚才当然没有!
要不然他也不会故弄玄虚的说一句遗漏了什么!
因为就连他也搞不清楚哪儿遗漏了,他只是想去探查一番,看看能不能发现一些线索。
但是现在知道,当他看见血液从引流管出现的时候,忽然想到了自己在虚拟空间特训的时候,一种特殊的患者。
想到这里,陈沧连忙看着众人!
大声说道:“先别止血!”
一句话,把众人都愣住了!
众人顿时一愣!
不止血?
虽然血液流的不是很快,但是……不止血是什么情况?
陈沧对着护士说道:“把分离钳给我!”
“手术刀!”
陈沧顾不上解释太多,说太多话都是废话,还不如动手来的实在点。
而且,这个时候,最怕就是盲目止血。
因为患者本身就有门静脉高压,门静脉高压时肝十二指肠韧带存在较粗大的曲张静脉易引起术中大出血,此时慌乱止血易误伤肝动脉,门静脉与胆管,甚至会造成术中寸步难行、骑虎难下的尴尬局面。
所以,这个时候陈沧必须要稳住阵势!
陈沧小心翼翼的到了胆囊三角区域,他要做的不是分离胆囊,而是要在肝脏的区域,寻找肝管。
他要验证自己的想法!
出点血不怕,有引流管在,一切都方便,最关键的是,一定要找到问题的核心所在。
很快,陈沧分离之后,一连串红色的名字出现在陈沧的视野之内!
【变异的胆管】
不仅是陈沧,就连众人看到这一幕的时候,都脸色一变!
周宏光直接大惊失色!
他终于知道是怎么回事儿了!
在看到肝管和胆管交接部位的时候,周宏光恍然大悟。
胆囊炎合并有胆管变异!
怪不得出血……
这个时候,钱亮、张有福、李宝山,他们三人都发现了。
胆囊急性炎症合并胆管变异!
胆囊因为急性炎症发作四天,早就引起了组织的破坏,而这个时候胆囊管开口于右肝管,左右肝管分叉低,存在右副肝管,这个时候,肝管和胆管的变异性交叉,很容易被忽视!
一旦这种变异性交叉出现的时候,术中稍微不注意,即便只是植入引流管,都可能造成损伤。
而患者因为原本情况就很特殊!
一开始就没有计划进行胆囊切除,而且分离胆囊肯定会损伤肝管。
胆囊急性炎症合并胆道变异,极易引起术中出血与胆管损伤,而如果这个时候,合并有患者门静脉高压时,曲张静脉易引起术中大出血。
大出血对于这一台手术几乎是致命的,但是,假如慌乱止血的话,万一误伤肝动脉,门静脉与胆管,可以这么说,患者真的就玩完了!
这一点也不夸张!
看到这一幕的时候,所有人主任都是心有余悸!
他们没发现吗?
他们去哪儿去发现?
谁有这样的能力能未卜先知?
而且变异性肝管也太罕见了,即便是有,大多数时候也是无伤大雅。
陈沧如果不是看见【变异首领怪】说实话他自己都想不到会是这样子的。
可是此时,手术已经进入了一个僵持的局面。
此时需要排查原因,找到出血点,然后止血。
可是这个过程十分细腻,一点意外都不能出现。
周宏光想要上手,可是……看见陈沧的模样,忽然又停下来手上的动作。
说实话,这个排查出血的过程,必须要小心小心再小心,而且关键的关键,你得能找到出血点。
虽然胆囊不必切除,但是……正是因为不能大动干戈,手术难度才因此提升了起来。
陈沧眼睛紧紧盯着肝管、胆管、胆囊、副肝管……
忽的一下,陈沧看见了在胆囊错开的地方,交叉的副肝管和胆管之间,似乎有了粘连性的破损!
陈沧眼睛一亮!
真相大白!
本来就有脓肿,很容易损伤肝管,而这个时候,粘连的出现,更加加重了损伤,而手术期间,即便是再小的手术,也会对人体组织造成一些破损,这毕竟是开刀子呢!
这一刻!
陈沧立功了!
周宏光兴奋的盯着交叉的肝胆管,面色兴奋激动,一种劫后余生的感觉忽然出现。
幸亏发现了!
要不然再次开腹,肯定会造成再次严重的损伤啊,那时候,可能就是腹腔曲张静脉的大出血了。
那个时候,患者想救也救不过来了。
周宏光忽然感觉庆幸至极!
不仅是他,就连一旁的钱亮和张有福等人也是呼吸急促,感觉有些不可思议。
兴奋,惶恐,不安,复杂,庆幸……
各种各样的心情在所有人心头久久不能散去。
做手术就是这样,外科医生你一定要具备鹰眼,敏锐的把控全局,发现关键所在!
一台手术,你也绝对不能哪儿有问题找哪儿,因为人体毕竟是一个整体,必须要协同去研究。
急性胆囊炎发作很严重,但是伴随这种交叉性的胆管变异,也是十分严重的。
就在这个时候,陈沧忽然起身,把手术刀和分离钳递给护士,然后看着周宏光:“周主任,您来吧。”
一句话,再次让众人傻眼了!
周宏光满脸不解:???
都……这个时候了,你不自己做?把胜利果实交给我?
的确!
陈沧这一台手术如果传出去,绝对是一鸣惊人的存在。
毕竟发现周宏光准院士的手术遗漏,然后寻找出病因,力挽狂澜,正在功成名就的时候,把胜利果实拱手相让?
这种操作……实属666啊!
就连周围几个主任也是眼皮直跳。
这个时候,陈沧也顾不上其他,只能实话实说:“周主任,我……不太擅长肝管的修复,您来吧!”
一句话,看的周宏光差点泪流满面!
多好的孩子啊!
多实诚的人啊!
周宏光这个时候,是无比爱惜羽毛的,万一出个什么问题,对于他院士的评选来说,都是一个拦路虎。
你千万不要觉得这件事情很小。要知道,评选院士可不是你想的那么简单。
简单点说,就是岗位有限,能者上之。
这个能,考验的就是综合实力。
这个关键点的马虎眼上,区长老爹被自己搞死了,这很容易被人落下话柄,任你有千言万语,说不过一个死者为大。
可是陈沧帮助自己找到了问题所在,这一点,周宏光已经感激不尽了。
但是!
陈沧在这个关键时候把手术主导权给了周宏光,一句“我不擅长胆管手术”……
这一句话,让周宏光说实话是感激万分啊。
多好的孩子,这么复杂的手术都能做,这么疑难的问题都能找得到,一个小小的胆管,算个球啊?
哎……
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陈沧发现了没有?
准确点说是,刚才当然没有!
要不然他也不会故弄玄虚的说一句遗漏了什么!
因为就连他也搞不清楚哪儿遗漏了,他只是想去探查一番,看看能不能发现一些线索。
但是现在知道,当他看见血液从引流管出现的时候,忽然想到了自己在虚拟空间特训的时候,一种特殊的患者。
想到这里,陈沧连忙看着众人!
大声说道:“先别止血!”
一句话,把众人都愣住了!
众人顿时一愣!
不止血?
虽然血液流的不是很快,但是……不止血是什么情况?
陈沧对着护士说道:“把分离钳给我!”
“手术刀!”
陈沧顾不上解释太多,说太多话都是废话,还不如动手来的实在点。
而且,这个时候,最怕就是盲目止血。
因为患者本身就有门静脉高压,门静脉高压时肝十二指肠韧带存在较粗大的曲张静脉易引起术中大出血,此时慌乱止血易误伤肝动脉,门静脉与胆管,甚至会造成术中寸步难行、骑虎难下的尴尬局面。
所以,这个时候陈沧必须要稳住阵势!
陈沧小心翼翼的到了胆囊三角区域,他要做的不是分离胆囊,而是要在肝脏的区域,寻找肝管。
他要验证自己的想法!
出点血不怕,有引流管在,一切都方便,最关键的是,一定要找到问题的核心所在。
很快,陈沧分离之后,一连串红色的名字出现在陈沧的视野之内!
【变异的胆管】
不仅是陈沧,就连众人看到这一幕的时候,都脸色一变!
周宏光直接大惊失色!
他终于知道是怎么回事儿了!
在看到肝管和胆管交接部位的时候,周宏光恍然大悟。
胆囊炎合并有胆管变异!
怪不得出血……
这个时候,钱亮、张有福、李宝山,他们三人都发现了。
胆囊急性炎症合并胆管变异!
胆囊因为急性炎症发作四天,早就引起了组织的破坏,而这个时候胆囊管开口于右肝管,左右肝管分叉低,存在右副肝管,这个时候,肝管和胆管的变异性交叉,很容易被忽视!
一旦这种变异性交叉出现的时候,术中稍微不注意,即便只是植入引流管,都可能造成损伤。
而患者因为原本情况就很特殊!
一开始就没有计划进行胆囊切除,而且分离胆囊肯定会损伤肝管。
胆囊急性炎症合并胆道变异,极易引起术中出血与胆管损伤,而如果这个时候,合并有患者门静脉高压时,曲张静脉易引起术中大出血。
大出血对于这一台手术几乎是致命的,但是,假如慌乱止血的话,万一误伤肝动脉,门静脉与胆管,可以这么说,患者真的就玩完了!
这一点也不夸张!
看到这一幕的时候,所有人主任都是心有余悸!
他们没发现吗?
他们去哪儿去发现?
谁有这样的能力能未卜先知?
而且变异性肝管也太罕见了,即便是有,大多数时候也是无伤大雅。
陈沧如果不是看见【变异首领怪】说实话他自己都想不到会是这样子的。
可是此时,手术已经进入了一个僵持的局面。
此时需要排查原因,找到出血点,然后止血。
可是这个过程十分细腻,一点意外都不能出现。
周宏光想要上手,可是……看见陈沧的模样,忽然又停下来手上的动作。
说实话,这个排查出血的过程,必须要小心小心再小心,而且关键的关键,你得能找到出血点。
虽然胆囊不必切除,但是……正是因为不能大动干戈,手术难度才因此提升了起来。
陈沧眼睛紧紧盯着肝管、胆管、胆囊、副肝管……
忽的一下,陈沧看见了在胆囊错开的地方,交叉的副肝管和胆管之间,似乎有了粘连性的破损!
陈沧眼睛一亮!
真相大白!
本来就有脓肿,很容易损伤肝管,而这个时候,粘连的出现,更加加重了损伤,而手术期间,即便是再小的手术,也会对人体组织造成一些破损,这毕竟是开刀子呢!
这一刻!
陈沧立功了!
周宏光兴奋的盯着交叉的肝胆管,面色兴奋激动,一种劫后余生的感觉忽然出现。
幸亏发现了!
要不然再次开腹,肯定会造成再次严重的损伤啊,那时候,可能就是腹腔曲张静脉的大出血了。
那个时候,患者想救也救不过来了。
周宏光忽然感觉庆幸至极!
不仅是他,就连一旁的钱亮和张有福等人也是呼吸急促,感觉有些不可思议。
兴奋,惶恐,不安,复杂,庆幸……
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做手术就是这样,外科医生你一定要具备鹰眼,敏锐的把控全局,发现关键所在!
一台手术,你也绝对不能哪儿有问题找哪儿,因为人体毕竟是一个整体,必须要协同去研究。
急性胆囊炎发作很严重,但是伴随这种交叉性的胆管变异,也是十分严重的。
就在这个时候,陈沧忽然起身,把手术刀和分离钳递给护士,然后看着周宏光:“周主任,您来吧。”
一句话,再次让众人傻眼了!
周宏光满脸不解:???
都……这个时候了,你不自己做?把胜利果实交给我?
的确!
陈沧这一台手术如果传出去,绝对是一鸣惊人的存在。
毕竟发现周宏光准院士的手术遗漏,然后寻找出病因,力挽狂澜,正在功成名就的时候,把胜利果实拱手相让?
这种操作……实属666啊!
就连周围几个主任也是眼皮直跳。
这个时候,陈沧也顾不上其他,只能实话实说:“周主任,我……不太擅长肝管的修复,您来吧!”
一句话,看的周宏光差点泪流满面!
多好的孩子啊!
多实诚的人啊!
周宏光这个时候,是无比爱惜羽毛的,万一出个什么问题,对于他院士的评选来说,都是一个拦路虎。
你千万不要觉得这件事情很小。要知道,评选院士可不是你想的那么简单。
简单点说,就是岗位有限,能者上之。
这个能,考验的就是综合实力。
这个关键点的马虎眼上,区长老爹被自己搞死了,这很容易被人落下话柄,任你有千言万语,说不过一个死者为大。
可是陈沧帮助自己找到了问题所在,这一点,周宏光已经感激不尽了。
但是!
陈沧在这个关键时候把手术主导权给了周宏光,一句“我不擅长胆管手术”……
这一句话,让周宏光说实话是感激万分啊。
多好的孩子,这么复杂的手术都能做,这么疑难的问题都能找得到,一个小小的胆管,算个球啊?
哎……
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